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民族醫(yī)療器械發(fā)展思考

  最近醫(yī)療圈有個(gè)話題特別熱門,即國(guó)內(nèi)自上而下發(fā)起的支持民族醫(yī)療器械運(yùn)動(dòng),從國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和工信部聯(lián)合召開“推進(jìn)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會(huì)議”,到各省市開始出臺(tái)具體措施,很多人驚呼外企的黃金時(shí)代已經(jīng)過去,民企的春天正在到來。

   其實(shí)從2009年開始,科技部就委托中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟(依托于中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)),發(fā)起了創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程(簡(jiǎn)稱十百 千萬(wàn)工程),即到“十二五”末,在全國(guó)10個(gè)省(市)的100個(gè)縣(區(qū))選擇1000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)應(yīng)用10000臺(tái)(套)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品。在實(shí)施過程 最希望的就是衛(wèi)生部門的配合,而現(xiàn)在,這一思路終于從科技口延伸到了衛(wèi)生口和工業(yè)口,這對(duì)于民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),無(wú)疑是重大利好。

  一個(gè) 前不久發(fā)生的案例。某醫(yī)院采購(gòu)一批進(jìn)口設(shè)備,其中某一個(gè)采購(gòu)包,是專用于查房的彩色超聲診斷儀。在『為什么要采購(gòu)進(jìn)口設(shè)備』的附表中,廠家給出了參數(shù)對(duì)比 表,其中多項(xiàng)對(duì)比都是“國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口均可滿足”,只有在腔內(nèi)探頭的若干參數(shù)中,進(jìn)口產(chǎn)品的分辨率要高一些。但一個(gè)基本的事實(shí)是,在普通查房中(這是一家規(guī)模 不算大的綜合性醫(yī)院)需要用到腔內(nèi)探頭的情況很少,這是一個(gè)典型的“Excessive met”而非“unmet”需求。材料中給出了候選進(jìn)口產(chǎn)品的單臺(tái)價(jià)格,接近百萬(wàn)人民幣,而近在咫尺的邁瑞、開立等本土廠家的對(duì)等產(chǎn)品,零售價(jià)要低30% 以上。沒有事實(shí)作為支撐,我們不揣摩背后的真實(shí)動(dòng)機(jī)和利益關(guān)系,但這種舍近求遠(yuǎn)的行為至少難逃浪費(fèi)之嫌疑。類似的案例很多,就不累述了。

  過去造成三甲醫(yī)院進(jìn)口品牌一統(tǒng)天下的原因有很多,小結(jié)一下有四大類情況。

   一、進(jìn)口機(jī)器給醫(yī)院帶來的品牌效應(yīng)、用知名廠商的機(jī)器做實(shí)驗(yàn)發(fā)論文更容易被同行認(rèn)可、大牌醫(yī)生(特別是海外背景的)對(duì)于某些品牌的偏好、批量采購(gòu)單一廠 家的產(chǎn)品可以壓低價(jià)格等等。這一類動(dòng)機(jī)屬于正常商業(yè)范疇的選擇,合理合法,不宜采用行政手段干預(yù),只能靠國(guó)產(chǎn)廠家自己努力去追趕。

   二、盲目迷信國(guó)外品牌、同級(jí)醫(yī)院之間互相攀比等。這一類動(dòng)機(jī),有非理性成份在里面,公費(fèi)采購(gòu)的可以限制,私立醫(yī)院無(wú)法直接干預(yù)但也應(yīng)該間接引導(dǎo)。企業(yè)納稅 是政府財(cái)政收入的一大部分,反過來用于購(gòu)買國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品,合情合理。這不是亞洲國(guó)家的發(fā)明,很多發(fā)達(dá)國(guó)家也都有此類政策可以借鑒。

  三、進(jìn) 口機(jī)器出廠價(jià)和終端價(jià)差大,中間環(huán)節(jié)的利益可操作空間大。這一類情況不分國(guó)界,不可否認(rèn)的一個(gè)事實(shí)是,相比于MNC們嚴(yán)密+嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮弦?guī)體系,很多國(guó)內(nèi)廠家 只怕更不規(guī)范。但國(guó)際化大公司家財(cái)大氣粗,糖衣炮彈充足,由“中國(guó)通”的老外+“本土化”的老中組成的夢(mèng)幻組合就像如魚得水的神槍手,百發(fā)百中,所以其灰 色操作的絕對(duì)值遠(yuǎn)高于小米加步槍的本土企業(yè)同行。這一類情況沒什么好說的,堅(jiān)決打擊,而且不能因噎廢食。經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的公平化、合規(guī)化、透明化,應(yīng)該是包括國(guó) 內(nèi)外企業(yè)共同期待的局面,企業(yè)不論中外,不管大小,沒有人喜歡天天在桌子下面談生意,腐敗首先應(yīng)該先從買方杜絕。希望這種整頓是建立在法制化而不是運(yùn)動(dòng)化 的基礎(chǔ)上,形成常態(tài)。

  四、進(jìn)口產(chǎn)品確實(shí)有優(yōu)勢(shì),能提供你所不能提供的性能。說白了,就是我們的產(chǎn)品技不如人。這一類, 更多要靠全行業(yè)去追趕,包括醫(yī)療器械企業(yè)去提升自身創(chuàng)新能力和市場(chǎng)閱讀能力,上下游廠商提升材料質(zhì)量和工藝水平,科研機(jī)構(gòu)成為提供原始創(chuàng)新的源頭,大學(xué)能 培養(yǎng)創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才和實(shí)用性人才,醫(yī)院發(fā)過來能夠成為產(chǎn)品需求的提供者……也許是五年,也許是十年甚至更長(zhǎng),要付出更多努力,但沒有捷徑可走。

   要正視我們?cè)诤芏喾矫嫒匀宦浜蟮氖聦?shí),在抓住國(guó)家扶植政策這個(gè)機(jī)遇加快發(fā)展的同時(shí),更不能忽視自身內(nèi)功的提高。如果舉著愛國(guó)主義的大旗,讓老百姓用廉價(jià) 劣質(zhì)的東西,那是流氓行為,搬起石頭砸自己的腳?;蛘吒吆白灾鲃?chuàng)新的口號(hào),核心模塊還是賣別人的,那是自欺欺人。強(qiáng)大的企業(yè),還是要靠產(chǎn)品、靠質(zhì)量,用市 場(chǎng)表現(xiàn)來贏得客戶的信賴和同行的尊重。

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